血栓性外痔是临床多发病，常因过食辛辣刺激食物，大便临厕努挣，肛周皮下静脉破裂，血液淤积皮下而成。临床常以患者自觉肛门肿胀、疼痛有异物感为主症，检查可见肛周或肛管皮下有葡萄状暗紫色肿物，有时伴表面轻度糜烂出血。
　　血栓性外痔是外痔中最常见的一种。检查时，可见其肛门右侧隆起一暗紫色长圆形硬结节，与周围皮肤分界明显。这肿物十分敏感，稍稍触碰即引起疼痛。患者通常不能平坐，需要坐时也只好以半侧臀部倚凳，斜着身子坐，当排便、走路、甚至咳嗽等动作时都会加重疼痛。常因排便时用力过猛，剧烈活动或用力咳嗽使肛门缘静脉破裂，血液外渗到结缔组织内，成为血块，在肛门部皮下生成圆形或椭圆形肿块，大小不等，位于肛管内或肛缘外。肿块初起时较软，几天后变硬。