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王巧娣王巧娣 湖北省首批宫腔镜专家 主任医师

  
王建芳九江仁爱医院 妇科主任, 江西省中西医

  
			
            
			 
    
 
		
		
        
			
				
				
				
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子宫内膜异位症的形成原因及其危害
			
			
				时间:2011-08-24 15:45来源:www.jjrenai.com 作者:九江仁爱医院 点击:次
            	子宫内膜异位症,正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。
			
			
				    子宫内膜异位症,正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量"月经"而引起种种临床现象。子宫内膜异位可能造成子宫性不孕。在靠近坐骨神经的子宫内膜异位组织也许会造成背痛,但是在子宫表面的子宫内膜异位一般情况下没有症状。 
     
    子宫内膜异位症的原因 
     
    一、内在性子宫内膜异位症内膜由基底部向肌层生长,局限于子宫,故又名子宫腺肌病。异位的子宫内膜常弥散于整个子宫肌壁,由于内膜侵入引起纤维组织及肌纤维的反应性增生,使子宫一致性胀大,但很少有超过足月胎儿头大者。 
     
    二、间质性子宫内膜异位症为内在性子宫内膜异位症的一种特殊类型,较少见,即异位的内膜仅有内膜间质组织,或子宫内膜侵入肌层后间质组织发展的范围及程度远远超过腺体成分。 
     
    三、外在性子宫内膜异位症内膜侵犯子宫以外的组织(包括由盆腔侵犯子宫浆膜层的异位内膜)或器官,常累及多个器官或组织。 
     
    子宫内膜异位症的危害 
     
    1、痛经:痛经的特点为继发性和进行性加重。患者可在月经初潮的几年内无痛经症状,而后会开始出现经期腹痛,并且逐年加剧,表现为每来一次月经,子宫内膜出血一次,疼痛就加重一次。疼痛多在下腹、腰骶部或腰背部,还可放射至阴道、会阴、肛门及大腿部,常常是从月经来潮前的1-2天开始,在经期的第一天最为剧烈,让人难以忍受,以致影响日常的生活及工作。不过,月经结束后,随着异位内膜的出血停止,疼痛会逐渐缓解、消失。但也有少数患者虽然内膜异位显著却没有痛经表现。 
     
    2、不孕:子宫内膜异位症的患者中,其中大约有50%左右的人会引起不孕。不孕的主要原因是异位的子宫内膜使盆腔发生广泛粘连,使输卵管向子宫腔运送卵子受到很多的影响,因而不能怀孕。除此,异位的子宫内膜使卵巢功能的失调,不能正常将卵子排出,也影响了怀孕。 
     
    3、巧克力囊肿:子宫内膜虽然跑到了子宫外面,种植在其他的器官或组织上,但它们非常奇妙,会像正常部位的子宫内膜一样,回应卵巢激素所发出的信号,即到了生理期,也会发生周期性的脱落和出血。 
 
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